Digitaalinen jäljennös hammaslaboratoriolle – näin työnkulku toimii

Digitaalinen jäljennös on tehnyt hammaslääkärin ja hammaslaboratorion välisestä yhteistyöstä nopeampaa ja joustavampaa. Intraoraaliskannerilla otettu aineisto voidaan lähettää laboratoriolle suoraan vastaanotolta, minkä jälkeen teknikko pääsee tarkastelemaan tapausta käytännössä heti.

Hyvin toimiva digitaalinen työnkulku on kuitenkin enemmän kuin pelkkä skannaustiedoston lähettäminen.

Onnistuneeseen lopputulokseen vaikuttavat skannauksen laatu, purennan rekisteröinti, työtilauksen tiedot, valokuvat, materiaalivalinnat sekä hammaslääkärin ja hammasteknikon välinen kommunikaatio.

Miten digitaalinen jäljennös siis etenee vastaanotolta valmiiksi hammastekniseksi työksi?

1. Potilas skannataan vastaanotolla

Digitaalinen työnkulku alkaa intraoraaliskannauksesta.

Perinteisen jäljennösaineen sijasta hampaisto kuvataan intraoraaliskannerilla, joka muodostaa suun rakenteista kolmiulotteisen digitaalisen mallin.

Kruunu- ja siltatöissä erityisen tärkeää on, että preparointirajat ja työn suunnittelun kannalta olennaiset rakenteet näkyvät aineistossa mahdollisimman selkeästi.

Digitaalisen jäljennöksen etuna on, että skannausta voidaan tarkastella jo vastaanotolla ja puutteellinen alue voidaan tarvittaessa skannata uudelleen ennen aineiston lähettämistä.

2. Digitaalinen jäljennös lähetetään hammaslaboratoriolle

Valmis skannausaineisto siirretään hammaslaboratoriolle skannerijärjestelmän tai muun digitaalisen tiedonsiirtoratkaisun kautta.

Esimerkiksi 3Shape TRIOS -ympäristössä vastaanotto ja laboratorio voidaan yhdistää digitaaliseen työnkulkuun, jolloin tapaukset siirtyvät vastaanotolta suoraan laboratoriolle.

Kun yhteydet on ensimmäisellä kerralla määritetty, uusien töiden lähettäminen on yleensä hyvin suoraviivaista.

Digitaalinen työnkulku mahdollistaa myös sen, ettei hammaslaboratorion tarvitse sijaita fyysisesti vastaanoton vieressä. Skannaustiedosto siirtyy sähköisesti, joten digitaalisten töiden osalta yhteistyötä voidaan tehdä vastaanoton sijainnista riippumatta.

3. Hyvä työtilaus kulkee skannauksen mukana

Pelkkä hyvä skannaus ei vielä kerro teknikolle kaikkea, mitä työn valmistamiseen tarvitaan.

Työtilauksesta tulisi käydä selkeästi ilmi esimerkiksi:

• valmistettava työ

• hoidettava hammas tai alue

• valittu materiaali

• sävy

• mahdolliset erityistoiveet

• haluttu toimitusaika

• muut työn toteutukseen vaikuttavat tiedot.

Jos materiaalista tai toteutustavasta ei ole vielä tehty lopullista päätöstä, asiasta voidaan keskustella hammasteknikon kanssa ennen valmistuksen aloittamista.

Mitä selkeämmät lähtötiedot laboratoriolla on, sitä vähemmän työn aikana tarvitaan ylimääräisiä tarkennuksia.

4. Valokuvat täydentävät digitaalista jäljennöstä

Intraoraaliskannaus antaa paljon tietoa hampaiden muodosta ja niiden keskinäisistä suhteista, mutta esteettisessä työssä pelkkä 3D-aineisto ei aina riitä.

Erityisesti näkyvän alueen kruunuissa ja muissa esteettisissä töissä valokuvat voivat antaa teknikolle tärkeää lisätietoa esimerkiksi:

• hampaiden sävystä

• läpikuultavuudesta

• pinnan rakenteesta

• viereisten hampaiden ominaisuuksista

• hymylinjasta

• työn suhteesta kasvoihin.

Valokuvien hyöty korostuu etenkin silloin, kun uuden rakenteen halutaan sulautuvan mahdollisimman luonnollisesti ympäröivään hampaistoon.

Vaativissa tapauksissa voidaan käyttää myös teknikon tekemää henkilökohtaista värinmääritystä.

5. Hammaslaboratorio tarkistaa vastaanotetun aineiston

Digitaalisen työnkulun tärkeimpiä vaiheita tapahtuu ennen varsinaisen työn suunnittelua.

Kun aineisto saapuu laboratoriolle, teknikko tarkastaa tilauksen mukana toimitetut tiedot.

Tarkastelussa kiinnitetään huomiota esimerkiksi preparointirajojen näkyvyyteen, purentaan, käytettävissä olevaan tilaan sekä muihin valmistuksen kannalta olennaisiin yksityiskohtiin.

Jos aineistossa havaitaan jotakin epäselvää, asia kannattaa selvittää hammaslääkärin kanssa ennen työn valmistamista.

Digitaalisen työnkulun yksi merkittävä etu on juuri tämä: ongelmaan voidaan usein reagoida nopeasti ilman, että fyysisiä jäljennöksiä tai malleja täytyy lähettää edestakaisin.

6. Työ suunnitellaan digitaalisesti

Kun lähtöaineisto on kunnossa, hammasteknikko siirtyy työn suunnitteluun.

Digitaalisessa suunnittelussa voidaan tarkastella esimerkiksi rakenteen:

• muotoa

• kontaktipisteitä

• purentaa

• paksuutta

• istuvuutta

• suhdetta ympäröiviin hampaisiin.

Valmistettavasta työstä riippuen suunnittelun jälkeen rakenne voidaan esimerkiksi jyrsiä tai 3D-tulostaa.

Digitaalista työnkulkua voidaan hyödyntää muun muassa kruunuissa, silloissa, purentakiskoissa, malleissa ja monissa implanttiproteettisissa töissä.

Valmistusmenetelmä ja materiaali valitaan aina kyseisen työn käyttötarkoituksen mukaan.

7. Implanttitöissä lähtöaineistolla on omat vaatimuksensa

Implanttiprotetiikan digitaalinen työnkulku muistuttaa monelta osin tavallisen kruunun työnkulkua, mutta mukaan tulee implanttijärjestelmään liittyviä tietoja.

Skannauksessa käytetään tyypillisesti scanbodya, jonka avulla implantin sijainti ja orientaatio välitetään digitaaliseen suunnitteluun.

Laboratorion täytyy lisäksi tietää käytetty implanttijärjestelmä ja muut työn toteutukseen vaikuttavat komponenttitiedot.

Implanttitapauksissa onkin erityisen tärkeää varmistaa jo ennen työn lähettämistä, että vastaanoton ja laboratorion käyttämä digitaalinen työnkulku on yhteensopiva kyseisen järjestelmän kanssa.

8. Valmis työ toimitetaan vastaanotolle

Vaikka työn suunnittelu ja suuri osa valmistuksesta tapahtuvat digitaalisesti, valmis hammastekninen työ toimitetaan luonnollisesti vastaanotolle fyysisenä tuotteena.

Digitaalinen työnkulku lyhentää erityisesti prosessin alkuvaihetta: fyysistä jäljennöstä ei tarvitse kuljettaa laboratorioon ennen kuin työ voidaan aloittaa.

Samalla vastaanoton ja laboratorion välinen kommunikaatio voidaan yhdistää suoraan digitaaliseen tapaukseen.

Hyvin rakennettuna prosessi on sekä vastaanotolle että laboratoriolle selkeä:

skannaus → työtilaus → aineiston tarkistus → suunnittelu → valmistus → laadunvarmistus → toimitus

Mitkä ovat digitaalisen jäljennöksen suurimmat hyödyt?

Hammaslääkärin näkökulmasta digitaalisen jäljennöksen merkittävimmät hyödyt liittyvät työnkulun hallintaan.

Aineisto voidaan tarkistaa vastaanotolla ennen lähettämistä, tiedosto saadaan laboratoriolle nopeasti ja tarvittavat lisätiedot voidaan liittää samaan tapaukseen.

Myös laboratorio pystyy tarkastelemaan aineistoa nopeasti ja olemaan tarvittaessa yhteydessä hammaslääkäriin ennen valmistuksen aloittamista.

Potilaalle intraoraaliskannaus voi puolestaan olla miellyttävämpi vaihtoehto kuin perinteisen jäljennösaineen käyttäminen.

Digitaalisuus ei silti yksin ratkaise kaikkea. Lopputuloksen kannalta ratkaisevaa on edelleen se, kuinka hyvin hammaslääkäri ja hammasteknikko työskentelevät yhdessä.

Digitaalinen hammaslaboratorio osana vastaanoton työnkulkua

Parhaimmillaan digitaalinen jäljennös tekee laboratorion käytöstä hyvin yksinkertaista.

Vastaanotto skannaa potilaan, lähettää aineiston ja työtilauksen laboratorioon ja saa tarvittaessa nopeasti yhteyden työn valmistavaan teknikkoon.

HymyLabissa tavoitteena on rakentaa juuri tällainen toimintamalli.

Vastaanotamme digitaalisia hammasteknisiä töitä ja valmistamme muun muassa e.max- ja zirkoniatöitä, purentakiskoja, implanttiprotetiikkaa sekä 3D-tulostettuja malleja.

Jos vastaanotolla on jo käytössä intraoraaliskanneri, uuden laboratorioyhteistyön aloittaminen ei tarkoita koko työnkulun muuttamista. Tarvittavat yhteydet voidaan käydä läpi yhdessä ja ensimmäiset tapaukset voidaan aloittaa sovituilla koetöillä.

Haluatko lähettää ensimmäisen digitaalisen työn HymyLabille?

Tutustu HymyLabin palveluihin hammaslääkäreille tai ota yhteyttä, niin käydään läpi vastaanottosi digitaalinen työnkulku ja tarvittavat skanneriyhteydet.

Jos olet vasta vertailemassa laboratoriokumppaneita, lue myös: Miten valita hammaslaboratorio? 7 asiaa, joita hammaslääkärin kannattaa arvioida.